Ο ασθενης εχει την ταση να δοκιμαζει οτιδηποτε διαβαζει σαν αντικαρκινικο,στην απογνωση του για μια νοσο που,πλεον,θεραπευεται.Ετσι υπαρχουν ερευνες για κακαο,πρασινο τσαι,σπιρουλινα,βιταμινες,σεληνιο, αρτεμισινη διαφορους χυμους τοξικες ουσιες και πολλα αλλα.
Διαπραττει ομως ενα σφαλμα-Οντως υπαρχουν πολλες εργασιες δημοσιευμενες για ολα αυτα,πολλες μαλιστα σε εγκριτα επιστημονικα περιοδικα-αλλα εχουν γινει σε κυτταρα εργαστηριου και σε ποντικια εργαστηριου.Εξαιρεση αποτελει ο χυμος ροδιου οπου και ανακοινωθηκαν εντυπωσιακα αποτελεσματα σε πραγματικους ασθενεις(προστατη) και η σπιρουλινα στη λευκοπλακια στοματος.
Σαυτην την μονογραφια θα ασχοληθουμε ΜΟΝΟ με τα συμπληρωματα διατροφης που εχουν γινει ερευνες σε πραγματικους ασθενεις και χρησιμοποιουνται σε ασθενεις σε νοσοκομεια η στο σπιτι.
Να τονισω κατι-πολλα απο αυτα τα σκευασματα χορηγουνται στον εξωτερικο ασθενη δωρεαν,αν περασει απο εργαστηριο δυσφαγιας-δυσκαταποσιας-δυσαποροφησης (εχουμε στο Θεαγενειο) η αν εχει βιοψια εντερικου βλεννογονου,και, σε τελικη αναλυση μονο αν το εγκρινει το ταμειο του γιατι ειναι πολυ ακριβα φαρμακα.Φυσικα σε νοσηλευομενους ασθενεις τα παρεντερικα ειναι δωρεαν (ακομα..)Τα ιδια σκευασματα,σε πολυ χαμηλοτερες τιμες ειναι διαθεσιμα σε ειδη αθλητικης διατροφης.Οι διαφορες φτανουν την 10πλασια.Βεβαια...δεν ειναι Ιατρικα αλλα σας θυμιζω οτι ενα διαπασων στα 512 σαν μουσικο οργανο κοστιζει 10 ευρω, σαν Ιατρικο οργανο μετρησης ακης πανω απο100!!
Τελος,εναποκειται παντα στην κριση του ασθενους να αποφασιζει ο ιδιος και το να εχει ποιοτητα ζωης.πολλα πραγματα παρατεινουν τη ζωη,αλλα την κανουν ανυποφορη.οτι αποφαση παιρνει να το συζηταει με το θεραπων Ιατρο του.Στο ΑΝΘ ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ εχουμε εξαιρετικους Επιστημονες.
Πέμπτη 2 Σεπτεμβρίου 2010
WHEY PROTEIN
Η πρωτεινη ορου γαλακτος εχει σειρα απο ευεργετικες ιδιοτητες κατα τη διαρκεια της χημειοθεραπειας οπως προστασια του εντερικου βλενογοννου,με αποφυγη στοματιτιδας διαρροιας,μειωμενης απορροφησης,ενισχυση του αμυντικου συστηματος (ασθενεις που λαμβανουν πρωτεινη πριν την χημειοθεραπεια εχουν αυξημενο αριθμο λευκων,δεν κανουν δηλαδη τοσο ευκολα λευκοπενια,μια απο τις σοβαροτερες παρενεργειες της Χημειοθεραπειας.Η Ενισχυση του αμυντικου συστηματος με αυξημενη κυτταροτοξικη δραση ειναι επισης μεσα στα προτερηματα της.Ερευνες δειχνουν οτι τα ευεργετικα αποτελεσματα οφειλονται κυριως στην μετατροπη της κυστεινης σε γλουταθιονη μεσα στο κυτταρο,αυξανοντας την ικανοτητα του να αντεξει τις τοξικες επιδρασεις. Το καρκινικο κυτταρο δεν εχει παρομοια δυνατοτητα προφυλαξης,το πετυχαινει μεσω γλουταμινης,αλλα κι εκει η προσληψη μεγαλης ποσοτητας γλουταμινης αναστελει μεσω αναστροφου feedback την παραγωγη γλουταθιονης με αποτελεσμα την αποπτωση του.
ΑΡΓΙΝΙΝΗ-γλουταμινη
Γλουταμίνη : το αμινοξύ του αντικαταβολισμού
Μαζί με την σκόνη ορού γάλακτος(WHEY PROTEIN) και την κρεατίνη(αμφισβητειται), η γλουταμίνη αποτελεί ιδανικό συμπλήρωμα για αθλητές που επιθυμούν να αυξήσουν την καθαρή μυϊκή μάζα και να μειώσουν το σωματικό λίπος.Οσον αφορα την Ιατρικη και ειδικα τους καρκινοπαθεις και τους βαρεως πασχοντες η αποτελεσματικοτητα της ειναι καλα επιστημονικα τεκμηριωμενη και χρησεθμοπιειται ευρεως στα νοσοκομεια σε εντερικες και παρεντερικες διατροφες
Τι είναι η γλουταμίνη;
Η γλουταμίνη είναι το αφθονότερο φυσικό μη βασικό αμινοξύ στο ανθρώπινο σώμα αποτελώντας το 61% όλων των αμινοξέων του σώματος και εντοπίζεται στο αίμα, στους μύες, στον εντερικό σωλήνα, στον εγκέφαλο και στο συκώτι.
παιζει μεγαλο ρολο στην καλη λειτουργια των βλεννογονων και ειδικα του εντερικου σωληνα,οπως και στην ενισχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Το μεγαλύτερο μέρος της γλουταμίνης που λαμβάνεται με την τροφή, προέρχεται από το άλας γλουταμικού οξέος, το οποίο μετατρέπεται σε γλουταμίνη από τον οργανισμό με την βοήθεια του ένζυμου γλουταμίνη-συνθετάση (Glutamine Synthetase). Αντίθετα, η γλουταμίνη των συμπληρωμάτων διατροφής παράγεται από άμυλο ή σιρόπι καλαμποκιού που έχει υποστεί αλκοολική ζύμωση.
Eur J Nutr. 2010 Jun;49(4):197-210. Epub 2009 Nov 21.
Glutamine as indispensable nutrient in oncology: experimental and clinical evidence.
Department of Nutrition and Food Sciences, IEL-Nutrition Physiology, University of Bonn, Endenicher Allee 11-13, 53115, Bonn, Germany.
Abstract
BACKGROUND: In hypermetabolic situations, glutamine is intensively used by rapidly dividing cells such as enterocytes, lymphocytes, and fibroblasts as nitrogen source and/or alternative energy fuel. It is hypothesized that in cancer patients the increased glutamine demands of the host increase the capacity of endogenous production resulting in a strong glutamine deprivation with detrimental effects on organ functions. In long-term periods of cancer cachexia, an adequate nutrition support including glutamine can essentially contribute to cover glutamine needs and, thus, to spare energy reserves of the host and to retard severe complications such as multi-organ failure. Due to the early in vitro knowledge that cancer cells preferably consume glutamine, oncologists often refuse to supply glutamine to the tumor-bearing host to avoid any potential risk. An objective evaluation whether supplemental glutamine supports tumor growth in vivo is, however, still lacking.
AIM OF THE STUDY: The present review evaluates in vivo experimental and clinical data with respect to potential effects of glutamine administration in tumor-bearing hosts and draws conclusions for the use of glutamine supplements in clinical oncology.
METHODS: Experimental and clinical intervention studies were identified in a systematic review of MEDLINE Database (last entry: June 2008) using key search terms and review articles. These studies were supplemented with reports identified through manual searches and other studies previously known by the authors.
RESULTS: Numerous experimental studies (rat/mouse model) show that oral/enteral or intravenous glutamine supports metabolism of the tumor-bearing host and can ameliorate gastrointestinal toxicity of therapeutical measures. Within the last two decades, 36 (24 oral/enteral, 12 parenteral) clinical studies evaluating the tolerance, safety and effects of glutamine in various patient groups have been published. In the great majority of these clinical studies, glutamine supplementation in cancer patients improves host metabolism and clinical situation without increasing tumor growth. Potential mechanisms of glutamine effects include maintenance of mucosal integrity, improved immune competence, inhibition of cell proliferation, increased apoptosis rate, increased synthesis of glutathione, induction of heat shock protein synthesis, and increased synthesis of glucagons-like peptides.
CONCLUSIONS: In various clinical situations, appropriate exogenous glutamine supply is safe and can beneficially contribute to diminish risks of high-dose chemotherapy and radiation. In addition, there is some evidence that adequate glutamine availability can beneficially affect outcome, especially in patients undergoing bone marrow transplantation.
PMID: 19936817 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Potential mechanisms of glutamine effects include maintenance of mucosal integrity, improved immune competence, inhibition of cell proliferation, increased apoptosis rate, increased synthesis of glutathione, induction of heat shock protein synthesis, and increased synthesis of glucagons-like peptides
Clin Cancer Res. 2009 Nov 1;15(21):6479-83. Epub 2009 Oct 27.
MYC-induced cancer cell energy metabolism and therapeutic opportunities.
Division of Hematology, Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA. cvdang@jhmi.edu
Abstract
Although cancers have altered glucose metabolism, termed the Warburg effect, which describes the increased uptake and conversion of glucose to lactate by cancer cells under adequate oxygen tension, changes in the metabolism of glutamine and fatty acid have also been documented. The MYC oncogene, which contributes to the genesis of many human cancers, encodes a transcription factor c-Myc, which links altered cellular metabolism to tumorigenesis. c-Myc regulates genes involved in the biogenesis of ribosomes and mitochondria, and regulation of glucose and glutamine metabolism. With E2F1, c-Myc induces genes involved in nucleotide metabolism and DNA replication, and microRNAs that homeostatically attenuate E2F1 expression. With the hypoxia inducible transcription factor HIF-1, ectopic c-Myc cooperatively induces a transcriptional program for hypoxic adaptation. Myc regulates gene expression either directly, such as glycolytic genes including lactate dehydrogenase A (LDHA), or indirectly, such as repression of microRNAs miR-23a/b to increase glutaminase (GLS) protein expression and glutamine metabolism. Ectopic MYC expression in cancers, therefore, could concurrently drive aerobic glycolysis and/or oxidative phosphorylation to provide sufficient energy and anabolic substrates for cell growth and proliferation in the context of the tumor microenvironment. Collectively, these studies indicate that Myc-mediated altered cancer cell energy metabolism could be translated for the development of new anticancer therapies.
PMID: 19861459 [PubMed - indexed for MEDLINE]PMCID: PMC2783410 [Available on 2010/11/1]
Ποια είναι η δράση της γλουταμίνης στο καρκινικο κυτταρο? To MYC oncogene,στο καρκινικο κυτταρο κατασκευαζει εναν transcription factor c-Myc ο οποιος προαγει ταχυτατα τον καρκινικο μεταβολισμο Μεσω της οδου E2F1, c-Myc προαγει γονιδια για τον μεταβολισμο των νουκλεοτιδιων και του DNA replication, και microRNAs που ομοιοστατικα προαγουν ξανα και ξανα την εκφραση του E2F1 .Δημιουργωντας συνθηκες ανοξιας και συνεργαζομενο με τον hypoxia inducible transcription factor HIF-1, το εκτοπο c-Myc συνεργιστικα οδηγει στην προσαρμογη στην ανοξια .το Myc ρυθμιζει τα γλυκολυτικα γονιδια, μεχρι και την lactate dehydrogenase A (LDHA), oκαι αυξανει την glutaminase (GLS) πρωτεινικη εκφραση με αυξηση του μεταβολισμου της γλουταμινης.Ετσι και ενεργεια παραγεται,και γλουταθειονη,ενας ισχυρος αντιοξειδωτικος παραγοντας που προστατευει το καρκινικο κυτταρο απο τα λεμφοκυτταρα και τα χημειοθεραπευτικα.Ταυτοχρονα , με την παραγωγη κυτοκινων οι μυες και το εντερο απελευθερωνουν μαζικα γλουταμινη,η οποια τελικα καταληγει στα καρκινικα κυτταρα.ο ογκος δηλαδη ,λειτουτγει σαν μια τεραστια παγιδα γλουταμινης την οποια χρησιμοποιει για ενεργεια ,αμυνα,γλυκολυση κι οτι αυτο συνεπαγεται με την εκκριση του IGF σαν αυξητικο παραγοντα για τον ιδιο τον ογκο.
ΠΩΣ ΤΟ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ?
ΔΙΝΩΝΤΑΣ μεγαλες ποσοτητες γλουταμινης ημερησιως (30 γραμμαρια και ανω).Μεσω μηχανισμου αναστροφου feedback αναστελεται ο ενζυμικος μηχανισμος του καρκινικου κυτταρου και εχουμε κατακορυφη πτωση της Γλουταθειονης του.Ετσι,οδηγειται σε αποπτωση,κυτταρικο θανατο, η λυση,αφου λογω ελαχιστης γλουταθειονης ειναι πλεον εξαιρετικα ευαισθητο σε λεμφοκυτταρα και χημειοθεραπευτικα. Ταυτοχρονα εχουμε μια σημαντικη ενισχυση των λεμφοκυτταρων πανω απο 50% και της κυτοτοξικοτητας τους.Αποδεδειγμενο με πολλες εργασιες. Ταυτοχρονα η μαζικη χορηγηση γλουταμινης αυξανει κατακορυφα την γλουταθειονη στα υγιειη κυτταρα,προστατευοντας τα απο τις επιδρασεις των χημειοθεραπευτικων και της ακτινοβολιας.Στην πραξη δηλαδη,παιζοντας στο γηπεδο του ογκου και εκμεταλευομμενοι τον μεταβολισμο του,μετατρεπουμε μια θεραπεια σε μια ιδια εκατονταδες φορες δυνατοτερη και χωρις τοξικες παρενεργειες Ann Surg. 1998 May;227(5):772-8; discussion 778-80.
Effect of glutamine on methotrexate efficacy and toxicity.
Department of Surgery, University of Arkansas for Medical Sciences, Little Rock 72205, USA.
Abstract
Η Αργινινη θεωρειται μη απαραιτητο αμινοξυ, γιατι σε φυσιολογικες καταστασεις ο οργανισμος
μπορει και το παραγει μονος του.Σε καταστασεις στρεςς, η καρκινου η αλλης σοβαρης ασθενειας χρειαζεται συμπληρωμα.Ερευνες δειχνουν οτι μεχρι κι εξι γραμμαρια ειναι ασφαλης αλλα εχουν γινει μελετες και με 30 γραμμαρια.Η L-Ορνιθίνη συνθέτεται από την Αργινίνη και είναι προπομπός της σιτρουλίνης, της προλίνης και του γλουταμικού οξέος.Η Αργινινη εχει δυο βασικες μεταβολικες οδους.Ο ενας,ο συνηθης ειναι μεσω της συνθετασης του νιτρικου οξειδιου και προκαλει μια σειρα απο ευεργετικες δρασεις ,απο αγγειοδιαστολη μεχρι και την κυτταροτοξικοτητα των λεμφοκυτταρων.Αυτη λοιπον η κυτταροτοξικοτητα μας ενδιαφερει. το περιβαλλον του ογκου (μυελοειδη ανωριμα κυτταρα,μακροφαγα αλλα και λεμφοκυτταρα,χρησιμοποιωντας την δευτερη βασικη μεταβολικη οδο,χρησιμοποιωντας το ενζυμο αργιναση,μετατρεπουν την αργινινη σε καδαβερινη και πουτρεσκινη (πτωμαινες) το οποιο δινει ( στην εκπαιδευμενη ογκολογικη οσφρηση) και τη χαρακτηριστικη μυρωδια του καρκινοπαθους.Μαλιστα ,υπαρχουν σε εξελιξη και ερευνες και πρωτοκολλα για τη διερευνηση αυτης της αποπνοιας.Το περιβαλλον του ογκου εξαντλωντας τοπικα τα αποθεματα αργινινης καταργει την λειτουργια των λεμφοκυτταρων τα οποια καθιστανται πλεον ανενεργα,απλα περιχαρακωνοντας τον ογκο(και πολλες φορες προστατευωντας τον παραγωντας κυτοκινες) Ακομη χειροτερα, με το ενζυμο ορνιθινη δεκαβοξυλαση ο ογκος καταστρεφει και την δυνατοτητα της ορνιθινης να ξαναγινει αργινινη η να μετατραπει σε σιτρουλινη που μπορουν να την χρησιμοποιησουν τα λεμφοκυτταρα.Τριτο χειροτερο, με τις κυτοκινες που παραγει δινει σημα στο σπληνα να υπερπαραγει ανωριμα μυελοειδη κυτταρα(αργιναση) Ετσι επιτιθεται τοσο σε τακτικο μετωπο,οσο και σε στρατηγικο.Ετσι καταργειται τελειως η κυτταρικη ανοσια,η οποια στην πραγματικοτητα ειναι και το μονο που μπορει να εκριζωσει τον ογκο.
ΤΙ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΚΑΝΟΥΜΕ
-Να αυξησουμε την προσληψη Αργινινης
-Να αυξησουμε την προσληψη λυσινης (μπλοκαρει την αργιναση)
-Να μπλοκαρουμε το ενζυμο Αργιναση (θα αναλυθει αργοτερα)
-Να εξοντωσουμε τα ανωριμα μυελοειδη κυτταρα που παραγουν την αργιναση (θα αναλυθει αργοτερα)
-
ΓΛΟΥΤΑΜΙΝΗ
Πληθωρα εργασιων(και ερευνητικα πρωτοκολλα σε εξελιξη) δειχνουν οτι η διατροφη με συμπληρωμα Γλουταμινης(Αμινοξυ) σε δοση 30 γρ ημερησιως,αυξανουν την αντισταση του οργανισμου στις παρενεργειες της χημειο-Ακτινο,μειωνοντας σημαντικα τη βλενογοννιτιδα (στοματις,διαρροιες,εμετοι,δυσφαγια-δυσκαταποσια) και αυξανοντας το recovery του Αμυντικου συστηματος.Επισης υπαρχουν ενδειξεις(πειραματικες) οτι λογω της εξαντλησης Γλουταθειονης στα καρκινικα κυτταρα μεσω feed back και ταυτοχρονη αυξηση της στα υγιη κυτταρα αυξανει τη δραστικοτητα της Χ/Θ ,προστατευοντας ταυτοχρονα υγιεις ιστους.Παραθετω δημοσιευσεις
Glutamine as indispensable nutrient in oncology: experimental and clinical evidence.
Kuhn KS, Muscaritoli M, Wischmeyer P, Stehle P.
Eur J Nutr. 2010 Jun;49(4):197-210. Epub 2009 Nov 21.PMID: 19936817 [PubMed - in process]Related citations
2.
Characterization of a cellular immunostimulating peptide from a soybean protein fraction digested with peptidase R.
Egusa S, Otani H.
J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2009;55(5):428-33.PMID: 19926930 [PubMed - indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
3.
A case-control study on fat-to-muscle ratio and risk of breast cancer.
Ronco AL, Boeing H, De Stefani E, Schulz M, Schulze M, Pischon T.
Nutr Cancer. 2009;61(4):466-74.PMID: 19838918 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
4.
Hot topics in parenteral nutrition. A review of the use of glutamine supplementation in the nutritional support of patients undergoing bone-marrow transplantation and traditional cancer therapy.
Crowther M.
Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):269-73. Epub 2009 Jun 24. Review.PMID: 19549346 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
5.
Barrier effects of nutritional factors.
Amasheh M, Andres S, Amasheh S, Fromm M, Schulzke JD.
Ann N Y Acad Sci. 2009 May;1165:267-73.PMID: 19538315 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
6.
Dichotomic actions of glutamine in host versus tumour: an emerging concept.
Belabed L, Darmon P, Pichard C.
Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Jul;12(4):372-7. Review.PMID: 19465847 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
7.
Single and combined supplementation of glutamine and n-3 polyunsaturated fatty acids on host tolerance and tumour response to 7-ethyl-10-[4-(1-piperidino)-1-piperidino]carbonyloxy-camptothecin (CPT-11)/5-fluorouracil chemotherapy in rats bearing Ward colon tumour.
Xue H, Le Roy S, Sawyer MB, Field CJ, Dieleman LA, Baracos VE.
Br J Nutr. 2009 Aug;102(3):434-42. Epub 2009 Mar 2.PMID: 19250573 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
9.
Cytokine responses in very low birth weight infants receiving glutamine-enriched enteral nutrition.
van den Berg A, van Elburg RM, Vermeij L, van Zwol A, van den Brink GR, Twisk JW, Nieuwenhuis EE, Fetter WP.
J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Jan;48(1):94-101.PMID: 19172131 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
10.
Arginine metabolism and nutrition in growth, health and disease.
Wu G, Bazer FW, Davis TA, Kim SW, Li P, Marc Rhoads J, Carey Satterfield M, Smith SB, Spencer TE, Yin Y.
Amino Acids. 2009 May;37(1):153-68. Epub 2008 Nov 23. Review.PMID: 19030957 [PubMed - indexed for MEDLINE]Free PMC ArticleFree textRelated citations
11.
12.
The role of parenteral glutamine supplement for surgical patient perioperatively: result of a single center, prospective and controlled study.
Yeh CN, Lee HL, Liu YY, Chiang KC, Hwang TL, Jan YY, Chen MF.
Langenbecks Arch Surg. 2008 Nov;393(6):849-55. Epub 2008 Aug 20.PMID: 18712409 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
14.
15.
Dietary glutamine supplementation increases the activity of peritoneal macrophages and hemopoiesis in early-weaned mice inoculated with Mycobacterium bovis bacillus Calmette-Guérin.
Rogero MM, Tirapegui J, Vinolo MA, Borges MC, de Castro IA, Pires IS, Borelli P.
J Nutr. 2008 Jul;138(7):1343-8.PMID: 18567758 [PubMed - indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
16.
T
17.
Effect of glutamine on gut glutathione fractional release in the implanted tumor model.
Kaufmann Y, Klimberg VS.
Nutr Cancer. 2007;59(2):199-206.PMID: 18001215 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
18.
Suspension culture process of MethA tumor cell for the production of heat-shock protein glycoprotein 96: process optimization in spinner flasks.
Tang YJ, Li HM, Hamel JF.
Biotechnol Prog. 2007 Nov-Dec;23(6):1363-77. Epub 2007 Oct 18.PMID: 17944484 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
20.
Cancer prevention by dietary bioactive components that target the immune response.
Ferguson LR, Philpott M.
Curr Cancer Drug Targets. 2007 Aug;7(5):459-64. Review.PMID: 17691905 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
Nutr Cancer. 2000;38(2):200-8.
Enchancing effect of patented whey protein isolate (Immunocal) on cytotoxicity of an anticancer drug.
Tsai WY, Chang WH, Chen CH, Lu FJ.
Department of Biochemistry, College of Medicine National Taiwan University, Taipei, ROC.
Glutamine as indispensable nutrient in oncology: experimental and clinical evidence.
Kuhn KS, Muscaritoli M, Wischmeyer P, Stehle P.
Eur J Nutr. 2010 Jun;49(4):197-210. Epub 2009 Nov 21.PMID: 19936817 [PubMed - in process]Related citations
2.
Characterization of a cellular immunostimulating peptide from a soybean protein fraction digested with peptidase R.
Egusa S, Otani H.
J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2009;55(5):428-33.PMID: 19926930 [PubMed - indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
3.
A case-control study on fat-to-muscle ratio and risk of breast cancer.
Ronco AL, Boeing H, De Stefani E, Schulz M, Schulze M, Pischon T.
Nutr Cancer. 2009;61(4):466-74.PMID: 19838918 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
4.
Hot topics in parenteral nutrition. A review of the use of glutamine supplementation in the nutritional support of patients undergoing bone-marrow transplantation and traditional cancer therapy.
Crowther M.
Proc Nutr Soc. 2009 Aug;68(3):269-73. Epub 2009 Jun 24. Review.PMID: 19549346 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
5.
Barrier effects of nutritional factors.
Amasheh M, Andres S, Amasheh S, Fromm M, Schulzke JD.
Ann N Y Acad Sci. 2009 May;1165:267-73.PMID: 19538315 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
6.
Dichotomic actions of glutamine in host versus tumour: an emerging concept.
Belabed L, Darmon P, Pichard C.
Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Jul;12(4):372-7. Review.PMID: 19465847 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
7.
Single and combined supplementation of glutamine and n-3 polyunsaturated fatty acids on host tolerance and tumour response to 7-ethyl-10-[4-(1-piperidino)-1-piperidino]carbonyloxy-camptothecin (CPT-11)/5-fluorouracil chemotherapy in rats bearing Ward colon tumour.
Xue H, Le Roy S, Sawyer MB, Field CJ, Dieleman LA, Baracos VE.
Br J Nutr. 2009 Aug;102(3):434-42. Epub 2009 Mar 2.PMID: 19250573 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
9.
Cytokine responses in very low birth weight infants receiving glutamine-enriched enteral nutrition.
van den Berg A, van Elburg RM, Vermeij L, van Zwol A, van den Brink GR, Twisk JW, Nieuwenhuis EE, Fetter WP.
J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Jan;48(1):94-101.PMID: 19172131 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
10.
Arginine metabolism and nutrition in growth, health and disease.
Wu G, Bazer FW, Davis TA, Kim SW, Li P, Marc Rhoads J, Carey Satterfield M, Smith SB, Spencer TE, Yin Y.
Amino Acids. 2009 May;37(1):153-68. Epub 2008 Nov 23. Review.PMID: 19030957 [PubMed - indexed for MEDLINE]Free PMC ArticleFree textRelated citations
11.
12.
The role of parenteral glutamine supplement for surgical patient perioperatively: result of a single center, prospective and controlled study.
Yeh CN, Lee HL, Liu YY, Chiang KC, Hwang TL, Jan YY, Chen MF.
Langenbecks Arch Surg. 2008 Nov;393(6):849-55. Epub 2008 Aug 20.PMID: 18712409 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
14.
15.
Dietary glutamine supplementation increases the activity of peritoneal macrophages and hemopoiesis in early-weaned mice inoculated with Mycobacterium bovis bacillus Calmette-Guérin.
Rogero MM, Tirapegui J, Vinolo MA, Borges MC, de Castro IA, Pires IS, Borelli P.
J Nutr. 2008 Jul;138(7):1343-8.PMID: 18567758 [PubMed - indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
16.
T
17.
Effect of glutamine on gut glutathione fractional release in the implanted tumor model.
Kaufmann Y, Klimberg VS.
Nutr Cancer. 2007;59(2):199-206.PMID: 18001215 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
18.
Suspension culture process of MethA tumor cell for the production of heat-shock protein glycoprotein 96: process optimization in spinner flasks.
Tang YJ, Li HM, Hamel JF.
Biotechnol Prog. 2007 Nov-Dec;23(6):1363-77. Epub 2007 Oct 18.PMID: 17944484 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
20.
Cancer prevention by dietary bioactive components that target the immune response.
Ferguson LR, Philpott M.
Curr Cancer Drug Targets. 2007 Aug;7(5):459-64. Review.PMID: 17691905 [PubMed - indexed for MEDLINE]Related citations
Nutr Cancer. 2000;38(2):200-8.
Enchancing effect of patented whey protein isolate (Immunocal) on cytotoxicity of an anticancer drug.
Tsai WY, Chang WH, Chen CH, Lu FJ.
Department of Biochemistry, College of Medicine National Taiwan University, Taipei, ROC.
εξαρτηση της αμυνας του ογκου απο την αργιναση
Η Αργινινη ειναι ενα βασικο αμινοξυ πρωταρχικης σημασιας για το αμυντικο συστημα.Μεταβολιζεται μεσω της συνθετασης του νιτρικου οξεως σε ΝΟ,ισχυρο αγγειοδιασταλτικο και κυριο μεσο της καταστρεπτικης ικανοτητας των Τ-λεμφοκυτταρων.
Οι ογκοι αμυνονται εναντιον των λεμφοκυτταρων παραγοντας προσταγλανδινες PGE2 μεσω της αυξημενης COX2 και εκρινοντας MIF που προσελκυει Μακροφαγα και ανωριμα μυελοειδη κυτταρα.αυτα συνεργαζονται με τον ογκο λογω των αυξημενων PGE2 και υπερπαταγουν το ενζυμο Αργιναση που μετατρεπει την αργινινη σε πουτρεσκινη και καδαβερινη μεσω της μεταβολικης οδου της ορνιθασης.ετσι τα λεμφοκυτταρα μεχνουν χωρις αργινινη και χανουν την ογκοκτονο ιδιοτητα τους.Βλεπουμε λοιπον οτι εχουμε τρεις επιλογες για να βοηθησουμε το αμυντικο συστημα του οργανισμου.1-Να εξουδετερωσουμε την COX2 2-να εξουδετερωσουμε τα μυελοειδη κυτταρα και τα μακροφαγα και 3-να εξουδετερωσουμε την ιδια την Αργιναση. Επειδη δεν θελω να κατηγορηθω οτι προσφερω απλες και φτηνες εναλλακτικες λυσεις,ολα αυτα δεν υποκαθιστουν την συμβατικη θεραπεια,αλλα την ενισχυουν συμαντικα.Στα επομενα θεματα θα εχω ξενες εργασιες εγκεκριμενες απο το medline πανω σε αυτες τις λυσεις
Οι ογκοι αμυνονται εναντιον των λεμφοκυτταρων παραγοντας προσταγλανδινες PGE2 μεσω της αυξημενης COX2 και εκρινοντας MIF που προσελκυει Μακροφαγα και ανωριμα μυελοειδη κυτταρα.αυτα συνεργαζονται με τον ογκο λογω των αυξημενων PGE2 και υπερπαταγουν το ενζυμο Αργιναση που μετατρεπει την αργινινη σε πουτρεσκινη και καδαβερινη μεσω της μεταβολικης οδου της ορνιθασης.ετσι τα λεμφοκυτταρα μεχνουν χωρις αργινινη και χανουν την ογκοκτονο ιδιοτητα τους.Βλεπουμε λοιπον οτι εχουμε τρεις επιλογες για να βοηθησουμε το αμυντικο συστημα του οργανισμου.1-Να εξουδετερωσουμε την COX2 2-να εξουδετερωσουμε τα μυελοειδη κυτταρα και τα μακροφαγα και 3-να εξουδετερωσουμε την ιδια την Αργιναση. Επειδη δεν θελω να κατηγορηθω οτι προσφερω απλες και φτηνες εναλλακτικες λυσεις,ολα αυτα δεν υποκαθιστουν την συμβατικη θεραπεια,αλλα την ενισχυουν συμαντικα.Στα επομενα θεματα θα εχω ξενες εργασιες εγκεκριμενες απο το medline πανω σε αυτες τις λυσεις
Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΟΥΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΟΥΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ.
Οσο κι αν φαινεται περιεργο,ελαχιστοι ασθενεις καταληγουν απο τον ογκο η τις μεταστασεις του. Το 50% απο αυτους που πεθαινουν,καταληγουν απο καχεξια,δηλαδη σοβαρη διαταραχη θρεψης που οδηγει σε απισχναση.οι υπολοιποι καταληγουν απο λοιμωξεις και καρδιακη ανεπαρκεια,αποτοκα επισης της διαταραχης θρεψης.
Τα περισσοτερα χημειοθεραπευτικα,αλλα πολλες φορες και η θεση του ογκου (οισοφαγος,λαρυγγας,εντερο στομα κλπ) δημιουργουν διαταραχες θρεψης.
Η σημασια ειναι τοσο μεγαλη που υπολογιζεται οτι για 20% απωλεια βαρους η θνητοτητα αυξανει κατα 50%.
Τα χημειοθεραπευτικα και η ακτινοβολια προκαλουν σχεδον παντα βλενογοννιτιδα η και στοματιτιδα με αποτελεσμα μειωμενη ληψη τροφης αλλα και μειωμενης απορροφησης της.Ταυτοχρονα η μεταβολικη δραστηριοτητα ειναι τοσο αυξημενη που βαθμιαια ο ασθενης οδηγειται σε υποθρεψια.
Οι λυσεις μας ειναι δυο
Στην πρωτη με τα εργαστηρια καταποσης και δυσφαγιας και με ενα πληρη ΩΡΛ ελεγχοκαθοριζουμε το βαθμο βλεννογονιτιδας και στοματιτιδας και δινουμε την καταλληλη αγωγη.Επισης ανιχνευουμε αν υπαρχει λαρυγγοφαρυγγικη παλινδρομηση,συχνη παρενεργεια με τους εμετους της χημειοθεραπειας.
Στην αλλη περιπτωση ενισχυουμε τη θρεψη του ασθενους με συμπληρωματα διατροφης ειτε του εμποριου (πολυ φτηνα) ειτε με ιατρικα (ακριβα αλλα συνταγογραφουνται σε διαπιστωμενη δυσφαγια και δυσαπορροφηση)
Το καλυτερο ειναι φυσικα ο συνδυασμος και των δυο λυσεων
Τα απαραιτητα συστατικα ειναι Γλουταμινη σε ποσοτητα τουλαχιστον 30 γρ ημερησιως,Αργινινη για ενισχυση της αμυνας 3-4 η και περισσοτερο,πρωτεινη κατα προτιμηση whey(γαλακτος) 30-40 γρ και φυσικα συνθετους υδατανθρακες για θερμιδικη καλυψη.
Ο οργανισμος για να αξιοποιησει τα αμινοξεα και τις πρωτεινες θελει 36 μη πρωτεινικες θερμιδες ανα γραμμαριο πρωτεινης δηλ 9 γρ υδατανθρακες η 4 γρ λιπαρων οξεων.
Απο τα λιπαρα οξεα αυτα που προτιμουμε ειναι το ολεικο οξυ(ελαιολαδο) και το αλφα-λινολενικο (λινελαιο) και τα ζωικα ωμεγα-3 (EPA,DHA),ολα με διαπιστωμενη ανοσοενισχυτικη και αντικαρκινικη δραση(μπλοκαρουν την FAS fatty acid synthase,ενα βασικο ενζυμο του καρκινικου κυτταρου-φτανει μεχρι και 50% του βαρους του)
Το Σεληνιο και η βιταμινη D3 εχουν αποδεδειγμενη δραση και πρεπει να περιλαμβανονται,οπως και οι βιταμινες B,C K (ειδικα για την Κ σε συνδυασμο με C σε δοση 1/100 υπαρχουν παρα πολλες μελετες καθως προκαλει αυτοματη λυση του καρκινικου κυτταρου) Ολα αυτα λειτουργουν συνεργιστικα,αυξανουν τη δραση του Χ/Θ σχηματος αλλα και απο μονα τους ενισχυουν το αμυντικο συστημα. Ασθενης που τρεφετα καλα,ζει πολλα χρονια,εχει περιθωρια πολλων θεραπειων και εχει προσβαση σε φαρμακα που θα κυκλοφορησουν αργοτερα.
Ο Ιπποκρατης ειχε γραψει πρωτος « Το φαρμακο σου ειναι η τροφη σου»......
Οσο κι αν φαινεται περιεργο,ελαχιστοι ασθενεις καταληγουν απο τον ογκο η τις μεταστασεις του. Το 50% απο αυτους που πεθαινουν,καταληγουν απο καχεξια,δηλαδη σοβαρη διαταραχη θρεψης που οδηγει σε απισχναση.οι υπολοιποι καταληγουν απο λοιμωξεις και καρδιακη ανεπαρκεια,αποτοκα επισης της διαταραχης θρεψης.
Τα περισσοτερα χημειοθεραπευτικα,αλλα πολλες φορες και η θεση του ογκου (οισοφαγος,λαρυγγας,εντερο στομα κλπ) δημιουργουν διαταραχες θρεψης.
Η σημασια ειναι τοσο μεγαλη που υπολογιζεται οτι για 20% απωλεια βαρους η θνητοτητα αυξανει κατα 50%.
Τα χημειοθεραπευτικα και η ακτινοβολια προκαλουν σχεδον παντα βλενογοννιτιδα η και στοματιτιδα με αποτελεσμα μειωμενη ληψη τροφης αλλα και μειωμενης απορροφησης της.Ταυτοχρονα η μεταβολικη δραστηριοτητα ειναι τοσο αυξημενη που βαθμιαια ο ασθενης οδηγειται σε υποθρεψια.
Οι λυσεις μας ειναι δυο
Στην πρωτη με τα εργαστηρια καταποσης και δυσφαγιας και με ενα πληρη ΩΡΛ ελεγχοκαθοριζουμε το βαθμο βλεννογονιτιδας και στοματιτιδας και δινουμε την καταλληλη αγωγη.Επισης ανιχνευουμε αν υπαρχει λαρυγγοφαρυγγικη παλινδρομηση,συχνη παρενεργεια με τους εμετους της χημειοθεραπειας.
Στην αλλη περιπτωση ενισχυουμε τη θρεψη του ασθενους με συμπληρωματα διατροφης ειτε του εμποριου (πολυ φτηνα) ειτε με ιατρικα (ακριβα αλλα συνταγογραφουνται σε διαπιστωμενη δυσφαγια και δυσαπορροφηση)
Το καλυτερο ειναι φυσικα ο συνδυασμος και των δυο λυσεων
Τα απαραιτητα συστατικα ειναι Γλουταμινη σε ποσοτητα τουλαχιστον 30 γρ ημερησιως,Αργινινη για ενισχυση της αμυνας 3-4 η και περισσοτερο,πρωτεινη κατα προτιμηση whey(γαλακτος) 30-40 γρ και φυσικα συνθετους υδατανθρακες για θερμιδικη καλυψη.
Ο οργανισμος για να αξιοποιησει τα αμινοξεα και τις πρωτεινες θελει 36 μη πρωτεινικες θερμιδες ανα γραμμαριο πρωτεινης δηλ 9 γρ υδατανθρακες η 4 γρ λιπαρων οξεων.
Απο τα λιπαρα οξεα αυτα που προτιμουμε ειναι το ολεικο οξυ(ελαιολαδο) και το αλφα-λινολενικο (λινελαιο) και τα ζωικα ωμεγα-3 (EPA,DHA),ολα με διαπιστωμενη ανοσοενισχυτικη και αντικαρκινικη δραση(μπλοκαρουν την FAS fatty acid synthase,ενα βασικο ενζυμο του καρκινικου κυτταρου-φτανει μεχρι και 50% του βαρους του)
Το Σεληνιο και η βιταμινη D3 εχουν αποδεδειγμενη δραση και πρεπει να περιλαμβανονται,οπως και οι βιταμινες B,C K (ειδικα για την Κ σε συνδυασμο με C σε δοση 1/100 υπαρχουν παρα πολλες μελετες καθως προκαλει αυτοματη λυση του καρκινικου κυτταρου) Ολα αυτα λειτουργουν συνεργιστικα,αυξανουν τη δραση του Χ/Θ σχηματος αλλα και απο μονα τους ενισχυουν το αμυντικο συστημα. Ασθενης που τρεφετα καλα,ζει πολλα χρονια,εχει περιθωρια πολλων θεραπειων και εχει προσβαση σε φαρμακα που θα κυκλοφορησουν αργοτερα.
Ο Ιπποκρατης ειχε γραψει πρωτος « Το φαρμακο σου ειναι η τροφη σου»......
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ Ω- 3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΙΚΟ ΘΑΝΑΤΟ
Τριαριδης Αθανασιος,επιμελητης Β ΩΡΛ ΑΝΘ Θεαγενειο,Μπανια Ναταλια ειδικευομενη παθολογιας ογκολογικο τμημα Αχεπα
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ Ω- 3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΙΚΟ ΘΑΝΑΤΟ.
Υπαρχουν ενδειξεις οτι καρκινος και καταθλιψη εχουν κοινη προελευση,πιθανως ανοσολογικης προελευσης.Τα Ω-3 λιπαρα οξεα-ΕPA,DHA και το προιον του λιναροσπορου ΑLPHA-LINOLENIC ACID,δεν μεταβολιζονται μεσω της κυκλοοξηγενασης σε PGE2,και αναστελλουν την FATTY ACID SYNTHASE(FAS)
ενζυμο απαραιτητο για την επιβιωση του καρκινικου κυτταρου,που σε πολλες περιπτωσεις υπερεκφραζεται μεχρι 80% των προτεινων του πρωτοπλασματος των καρκινικων κυτταρων.Η FAS μεσω των οδων της P13K και του ΑΚΤ αναστελλουν πολλους απο τους οδους αποπτωσης.Το ΕPA και το DHA αναστελλουν την FAS σε ποσοστο μεχρι και 30-40 %,ενω το πολυ ισχυροτερο ΑLPHA-LINOLENIC ACID
αναστελλει σε ποσοστα εως και 70%.Την ισχυροτερη δραση την εχει το Ω-6 GAMMA LINOLEIC ACID το οποιο την αναστελλει εως και 90%.Εννοειται οτι η συνδιασμενη χορηγηση πετυχαινει συνεργιστικα αποτελεσματα οσο αναφορα την αναστολη.Αυτα ειναι τεκμηριωμενα με πλουσια βιβλιογραφια στο εγκριτο Medline,το δε αξιοσημειοτο ειναι οτι εχουν πολυ ισχυρη αντικαταθλιπτικη δραση(επισης τεκμηριωμενο).Φαινεται οτι οι δυο νοσοι σχετιζονται και εχοντας φτηνες δραστικες ουσιες στην διαθεση μας μπορουμε να οδηγηθουμε συντομα σε αποτελεσματικοτερες θεραπειες.
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ Ω- 3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΙΚΟ ΘΑΝΑΤΟ.
Υπαρχουν ενδειξεις οτι καρκινος και καταθλιψη εχουν κοινη προελευση,πιθανως ανοσολογικης προελευσης.Τα Ω-3 λιπαρα οξεα-ΕPA,DHA και το προιον του λιναροσπορου ΑLPHA-LINOLENIC ACID,δεν μεταβολιζονται μεσω της κυκλοοξηγενασης σε PGE2,και αναστελλουν την FATTY ACID SYNTHASE(FAS)
ενζυμο απαραιτητο για την επιβιωση του καρκινικου κυτταρου,που σε πολλες περιπτωσεις υπερεκφραζεται μεχρι 80% των προτεινων του πρωτοπλασματος των καρκινικων κυτταρων.Η FAS μεσω των οδων της P13K και του ΑΚΤ αναστελλουν πολλους απο τους οδους αποπτωσης.Το ΕPA και το DHA αναστελλουν την FAS σε ποσοστο μεχρι και 30-40 %,ενω το πολυ ισχυροτερο ΑLPHA-LINOLENIC ACID
αναστελλει σε ποσοστα εως και 70%.Την ισχυροτερη δραση την εχει το Ω-6 GAMMA LINOLEIC ACID το οποιο την αναστελλει εως και 90%.Εννοειται οτι η συνδιασμενη χορηγηση πετυχαινει συνεργιστικα αποτελεσματα οσο αναφορα την αναστολη.Αυτα ειναι τεκμηριωμενα με πλουσια βιβλιογραφια στο εγκριτο Medline,το δε αξιοσημειοτο ειναι οτι εχουν πολυ ισχυρη αντικαταθλιπτικη δραση(επισης τεκμηριωμενο).Φαινεται οτι οι δυο νοσοι σχετιζονται και εχοντας φτηνες δραστικες ουσιες στην διαθεση μας μπορουμε να οδηγηθουμε συντομα σε αποτελεσματικοτερες θεραπειες.
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)